ITPは除外診断によって診断される自己免疫性の血液疾患であり、しばし他の疾患との鑑別が困難となる症例が存在します。
成人ITP診断参照ガイド2023年版では、以下の診断フローチャートが提唱されており、血漿TPO濃度や幼若血小板比率(RP% or IPF%)が除外基準に追加されました。
なお、2023年版の参照ガイドでは、ITPを免疫性血小板減少症(immune thrombocytopenia)の略称としています。
※血漿TPO濃度、幼若血小板比率(RP% or IPF%)の測定は保険未収載です。
ITPの診断
成人ITP診断参照ガイド2023年版における診断フローチャート
出典元：柏木浩和, 他. 成人免疫性血小板減少症診断参照ガイド 2023年版. 臨血. 2023; 64(10): 1245-1257.
ITPの新たな診断基準 -ITP診断参照ガイド2023年版のポイント-
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大阪大学医学部附属病院 病院教授 輸血部長
柏木 浩和 先生
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ITP診断のための新たな血漿TPO濃度測定法の開発
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愛媛大学医学部附属病院 輸血・細胞治療部 特任教授
山之内 純先生
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